안녕하세요. 생기한의원 광주점 양민호원장입니다.

손에 반복되는 증상으로 일상생활에서도 많이 불편하셨을 것이라 생각됩니다. 말씀해 주신 경과를 보면 초기와 현재의 양상이 변화하면서 만성화된 과정이 느껴집니다.

처음에 물집과 진물, 심한 가려움이 동반되었다면 급성 습진이나 한포진처럼 염증 반응이 강한 상태로 시작했을 가능성이 있습니다. 이후 진물은 거의 사라지고 피부가 점점 두꺼워지며 갈라지고, 가려움이 계속 남아 있는 상태라면 염증이 반복되면서 만성 습진 단계로 진행되었을 가능성을 생각해 볼 수 있습니다. 이 경우 피부 장벽이 손상되어 외부 자극에 쉽게 반응하고, 조금만 건조해지거나 자극이 가해져도 가려움이 다시 심해지는 특징을 보입니다.

연고를 바르면 잠시 좋아졌다가 다시 반복되는 양상 역시 만성 습진이나 만성 손 습진에서 흔히 나타납니다. 스테로이드 연고 등은 염증과 가려움을 빠르게 가라앉히는 데는 도움이 되지만, 근본적으로 피부가 약해진 상태나 반복되는 자극 요인이 해결되지 않으면 중단 후 재발을 경험하는 경우가 많습니다. 반복되는 가려움으로 무의식중에 긁게 되면 피부가 더욱 두꺼워지고 갈라지면서 악순환이 이어질 수 있습니다.

결절성 양진은 주로 딱딱한 결절 형태가 뚜렷하게 만져지고, 국소 부위에 심한 가려움이 지속되는 것이 특징인데, 손 전체나 손가락 부위에 습진 양상으로 시작해 두꺼워진 경우에는 만성 습진이나 태선화된 습진과 더 잘 맞는 경우도 많습니다. 다만 임상적으로는 두 질환이 경계 없이 이어지는 경우도 있어 실제 병변을 직접 확인한 진찰이 중요합니다.

한의학적으로는 손에 반복되는 습진과 가려움을 몸 안의 열, 습, 건조, 순환 저하와 연관 지어 보고, 특히 스트레스나 피로, 면역 균형의 저하가 증상을 오래 끌게 만드는 요인으로 작용한다고 봅니다. 치료는 피부 겉의 염증을 가라앉히는 것뿐 아니라 재발을 유발하는 내부 환경을 함께 조절하는 데 초점을 두며, 피부가 다시 정상적인 장벽 기능을 회복하도록 돕는 것이 중요합니다.

현재처럼 증상이 오래 지속되고 반복된다면 정확한 진단을 위해 의료 기관에서 직접 진료를 받아보시는 것이 필요합니다. 조기에 관리 방향을 잡고 생활 자극을 함께 조절해 주는 것이 손 피부가 더 두꺼워지거나 갈라지는 것을 막는 데 도움이 될 수 있습니다.​